Prévention de la perte d’autonomie

La prévention de la perte d’autonomie vise à favoriser le maintien à domicile, préserver la qualité de vie et anticiper les fragilités liées au vieillissement ou aux situations de vulnérabilité.

Dans le cadre de l’Appel à Manifestation d’Intérêt pluriannuel (2025-2028), les communautés du Pays de Saint-Malo se sont mobilisées collectivement via le PETR, en s’appuyant sur le Contrat Local de Santé (CLS) et en lien étroit avec les trois CLIC du territoire.

Cette démarche s’inscrit dans une logique de coordination territoriale et poursuit trois objectifs :

• Territorialiser et structurer une offre de prévention adaptée aux besoins locaux
• Renforcer la coopération entre les acteurs
• Garantir une programmation cohérente et équitable à l’échelle du territoire

Une organisation structurée

Le projet repose sur une gouvernance à plusieurs niveaux :

• Un comité de pilotage (COPIL), chargé de définir les orientations stratégiques, d’assurer la cohérence territoriale et de suivre la mise en œuvre du programme,
• Un comité technique (COTECH), qui pilote les actions, identifie les priorités et coordonne les acteurs,
• Des groupes de travail thématiques, mobilisés pour construire les actions, valoriser les initiatives locales et associer les usagers.

Ce programme s’appuie sur plusieurs principes structurants :

• Une approche par parcours, permettant d’identifier les fragilités, d’adapter les actions et d’orienter vers le droit commun
• La gratuité des actions proposées,
• Une attention à l’équité territoriale, avec une offre de proximité à l’échelle des EPCI

En 2025

Dans le cadre de l’évolution des politiques nationales de prévention de la perte d’autonomie, la CNSA engage une transition majeure vers la territorialisation de l’offre de prévention, marquant la fin d’une logique fondée sur des appels à projets au profit de programmes coordonnés pluriannuels, construits à l’échelle des territoires.

Le département d’Ille-et-Vilaine, engagé dans l’AMI expérimental, a vu le territoire du Pays de Saint-Malo sélectionné dès 2025, permettant d’initier une dynamique partenariale et une première structuration de l’offre de prévention. Fort de cette expérience, le territoire s’est inscrit dans une logique de continuité et de montée en charge, à travers la candidature à un programme coordonné de prévention 2026.

En 2027

Un travail sur la stratégie à déployer pour 2027 est engagé, en lien étroit avec les CLIC et les membres du COTECH. Il s’agira de proposer une répartition équitable des thématiques et du nombre d’actions à déployer sur les 4 EPCI dans l’objectif de réduire les inégalités sociales de santé en répondant au plus près des besoins locaux, en tenant compte du nombre d’habitants de 60 ans et plus, de l’indice de vulnérabilité, ainsi que de l’offre en santé sur les territoires.

Cette stratégie sera présentée en COPIL qui se tiendra le 6 octobre 2026, puis auprès de la CFPPA mi-octobre. Le retour sur la candidature du Pays de Saint-Malo aura lieu au printemps 2027.