Prévention de la perte d’autonomie
Retrouvez ici la présentation de la démarche, la gouvernance, les documents cadres.
Le PETR du Pays de Saint-Malo via son contrat local de santé, en étroite collaboration avec l’interCLIC, porte la réponse territoriale à la prévention de la perte d’autonomie à l’échelle des 4 EPCI.
Le projet a reçu une réponse favorable à l’AMI de la CFPPA et se déploie en deux phases :
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2025 : suivi et accompagnement des actions engagées,
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2026-2028 : élaboration de la stratégie territoriale en vue de répondre au nouvel AMI annoncé pour fin 2025.
Contexte
La prévention de la perte d’autonomie vise à favoriser le maintien à domicile, préserver la qualité de vie et anticiper les fragilités liées au vieillissement ou aux situations de vulnérabilité.
Dans le cadre de l’Appel à Manifestation d’Intérêt pluriannuel (2025-2028), les communautés du Pays de Saint-Malo se sont mobilisées collectivement via le PETR, en s’appuyant sur le Contrat Local de Santé (CLS) et en lien étroit avec les trois CLIC du territoire.
Cette démarche s’inscrit dans une logique de coordination territoriale et poursuit trois objectifs :
- Territorialiser et structurer une offre de prévention adaptée aux besoins locaux
- Renforcer la coopération entre les acteurs
- Garantir une programmation cohérente et équitable à l’échelle du territoire
Le public
Ce programme pluriannuel s’adresse :
- aux personnes âgées de 60 ans et plus
- aux personnes en situation de handicap à partir de 55 ans
Les thématiques
- activité physique
- alimentation
- santé cognitive et mentale
- santé visuelle et auditive
- habitat
- soutien aux aidants
- lutte contre l’isolement
Eléments de diagnostic de territoire :
Sur le territoire, les inégalités sociales en matière de santé et de prévention de la perte de l’autonomie s’expliquent par plusieurs facteurs interconnectés. Les différences entre zones urbaines et zones rurales accentuent ces inégalités, certaines zones rurales étant moins dotées en services et infrastructures. La répartition des structures de prise en charge n’est pas homogène, ce qui limite parfois l’accompagnement disponible pour les personnes les plus fragiles
Instances de gouvernance
Une organisation structurée
Le projet repose sur une gouvernance à plusieurs niveaux :
- Un comité de pilotage (COPIL), chargé de définir les orientations stratégiques, d’assurer la cohérence territoriale et de suivre la mise en œuvre du programme
- Un comité technique (COTECH), qui pilote les actions, identifie les priorités et coordonne les acteurs
- Des groupes de travail thématiques, mobilisés pour construire les actions, valoriser les initiatives locales et associer les usagers.
Le programme territorial pluriannuel
Ce programme s’appuie sur plusieurs principes structurants :
- Une approche par parcours, permettant d’identifier les fragilités, d’adapter les actions et d’orienter vers le droit commun
- La gratuité des actions proposées
- Une attention à l’équité territoriale, avec une offre de proximité à l’échelle des EPCI
en 2025
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en 2026
Suite à l’instruction de la candidature 2026 du PETR du Pays de Saint-Malo auprès de la CFPPA, le plan d’action a été confirmé et validé. Une enveloppe de 291 634€ a été allouée pour les actions de prévention. Ce sont donc au total 26 opérateurs retenus pour la mise en place de 81 actions réparties sur les 4 EPCI du territoire. Les actions vont être déployées à partir de septembre 2026 et pourront être poursuivies jusqu’en mars 2027. Elles couvrent l’ensemble des thématiques de l’AMI, et ont été réparties sur les EPCI selon le nombre d’habitants de plus de 60 ans et les besoins en santé du territoire suite au diagnostic réalisé en 2025. Des thématiques principales leur ont été affectées mais pour beaucoup d’entre elles, plusieurs thématiques sont abordées et s’entrecroisent. Les chiffres suivants ne tiennent compte que de la thématique principale :
- Activité physique : 25 actions
- Alimentation : 10 actions
- Santé cognitive : 4 actions
- Santé mentale : 5 actions
- Santé auditive : 4 actions
- Santé visuelle : 5 actions
- Aide aux aidants : 13 actions
- Habitat et cadre de vie : 8 actions
- Préparation à la retraite : 1 action
- Lutte contre l’isolement : 5 actions
- Santé environnementale : 1 action
La programmation sur les communes a été réalisée par les 3 CLIC du Pays en lien avec les opérateurs. La communication sera réalisée via différents canaux des communes concernées pour permettre au plus grand nombre de bénéficier de ces actions de prévention.
en 2027
La nouvelle chargée de mission prévention de la perte d’autonomie est arrivée au 1er juillet 2026 pour assurer la coordination territoriale sur le Pays de Saint-Malo.
Un travail sur la stratégie à déployer pour 2027 est engagé, en lien étroit avec les CLIC et les membres du COTECH. Il s’agira de proposer une répartition équitable des thématiques et du nombre d’actions à déployer sur les 4 EPCI pour correspondre au plus près des besoins locaux, en tenant compte du nombre d’habitants de 60 ans et plus, de l’indice de vulnérabilité, ainsi que de l’offre en santé sur les territoires.
Cette stratégie sera présentée en COPIL qui se tiendra le 6 octobre 2026, puis auprès de la CFPPA mi-octobre. Le retour sur la candidature du Pays de Saint-Malo auront lieu au printemps 2027.
Un poste de chargée de mission pour accompagner la démarche
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Léa MarhicChargée de mission Prévention de la perte d'autonomie